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          序号 医保编码 分类 医保中文名称 医保文件剂型 备注 招标药品ID 招标药品通用名 商品名 剂型 规格 单位 转换比 包装材质 药品企业 支付标准 药品类型（供参考）
          7161 XB01ACT157A001010110104 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 166318 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 15 铝箔 上海汇伦江苏药业有限公司 85.39
          7162 XB01ACT157A001010183198 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175498 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 24 铝箔 山东鲁抗医药股份有限公司 159.07
          7163 XB01ACT157A001010201606 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 165744 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 14 铝塑 南京正大天晴制药有限公司 55.90
          7164 XB01ACT157A001010202770 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 171140 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 60 PVC膜 石药集团欧意药业有限公司 54.58
          7165 XB01ACT157A001010204141 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175923 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 14 铝塑 山东罗欣药业集团股份有限公司 83.88
          7166 XB01ACT157A001010204641 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 171779 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 60mg 盒 28.0 铝塑 浙江海正药业股份有限公司 30.88
          7167 XB01ACT157A001010205758 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175398 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 14 铝塑 海口市制药厂有限公司 90.00
          7168 XB01ACT157A001010210104 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 166319 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 30 铝箔 上海汇伦江苏药业有限公司 166.51
          7169 XB01ACT157A001010301606 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 165749 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 28 PVC膜 南京正大天晴制药有限公司 109.01
          7170 XB01ACT157A001010479096 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 173892 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 60mg 盒 14 铝塑 阿斯利康制药有限公司 69.39
          7171 XB01ACT157A001020100553 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 163513 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 14 铝塑 深圳信立泰药业股份有限公司 32.31
          7172 XB01ACT157A001020102013 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175860 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 12 铝箔 成都倍特药业股份有限公司 54.00
          7173 XB01ACT157A001020103094 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175726 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 14 铝箔 乐普药业股份有限公司 94.0
          7174 XB01ACT157A001020104641 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 171203 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 90mg 盒 16 铝塑 浙江海正药业股份有限公司 30.88
          7175 XB01ACT157A001020204141 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 175924 替格瑞洛片 无 薄膜衣片 60mg 盒 14 铝塑 山东罗欣药业集团股份有限公司 61.50
          7176 XB01ACT157A001020479096 2 替格瑞洛 口服常释剂型 限急性冠脉综合征患者，支付不超过12个月。非急性期限二线用药。 176247 替格瑞洛片 倍林达 薄膜衣片 90mg 盒 14 空 阿斯利康制药有限公司 94.64
          7177 XB01ACX010A001010104141 2 西洛他唑 口服常释剂型 限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 117850 西洛他唑片 无 素片 50mg 盒 12 铝塑 山东罗欣药业集团股份有限公司 6.14
          7178 XB01ACX010A001010104619 2 西洛他唑 口服常释剂型 限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 140121 西洛他唑片 培达 素片 50mg 盒 12 铝塑 浙江大冢制药有限公司 50.15
          7179 XB01ACX010A001010104623 2 西洛他唑 口服常释剂型 限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 139212 西洛他唑片 无 素片 0.1g 盒 12 铝塑 浙江迪耳药业有限公司 40.77
          7180 XB01ACX010A001010104751 2 西洛他唑 口服常释剂型 限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 143300 西洛他唑片 无 素片 50mg 盒 12 双铝 浙江永宁药业股份有限公司 17.43
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