| 序号 | 医保编码 | 分类 | 医保中文名称 | 医保文件剂型 | 备注 | 招标药品ID | 招标药品通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格 | 单位 | 转换比 | 包装材质 | 药品企业 | 支付标准 | 药品类型(供参考) |
| 7121 | XB01ACL190A001020178814 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 147104 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 波立维 | 片剂 | 75mg | 盒 | 7 | 铝塑 | 法国Sanofi Winthrop Industrie | 24.80 | ||
| 7122 | XB01ACL190A001020200553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 139799 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 泰嘉 | 薄膜衣片 | 25mg | 瓶 | 20 | 塑料瓶 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 26.40 | ||
| 7123 | XB01ACL190A001020203094 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 147047 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 无 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 10 | 铝箔 | 乐普药业股份有限公司 | 29.40 | ||
| 7124 | XB01ACL190A001020500553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 171505 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 泰嘉 | 薄膜衣片 | 25mg | 盒 | 60 | 双铝 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 76.08 | ||
| 7125 | XB01ACL190A001030100553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 147828 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 泰嘉 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 7 | 双铝 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 22.26 | ||
| 7126 | XB01ACL190A001030103094 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 169031 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 无 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 14 | 铝箔 | 乐普药业股份有限公司 | 40.66 | ||
| 7127 | XB01ACL190A001030200553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 171373 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 泰嘉 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 28 | 双铝 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 84.64 | ||
| 7128 | XB01ACL190A001030203094 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 169029 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 无 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 28 | 铝箔 | 乐普药业股份有限公司 | 79.28 | ||
| 7129 | XB01ACL190A001050200553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 175946 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 无 | 薄膜衣片 | 25mg | 盒 | 60 | 双铝 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 84.75 | ||
| 7130 | XB01ACL190A001060100553 | 2 | 氯吡格雷 | 口服常释剂型 | 176524 | 硫酸氢氯吡格雷片 | 无 | 薄膜衣片 | 75mg | 盒 | 7 | 双铝 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 24.80 | ||
| 7131 | XB01ACL311A001010204066 | 2 | 铝镁匹林(Ⅱ) | 口服常释剂型 | 163093 | 铝镁匹林片(Ⅱ) | 无 | 素片 | 阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg | 盒 | 12 | 铝塑 | 山东中健康桥制药有限公司 | 18.00 | 国谈药品 | |
| 7132 | XB01ACL311A001010304066 | 2 | 铝镁匹林(Ⅱ) | 口服常释剂型 | 168141 | 铝镁匹林片(Ⅱ) | 无 | 素片 | 阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg | 盒 | 15 | 铝塑 | 山东中健康桥制药有限公司 | 22.50 | 国谈药品 | |
| 7133 | XB01ACL311A001010504066 | 2 | 铝镁匹林(Ⅱ) | 口服常释剂型 | 171491 | 铝镁匹林片(Ⅱ) | 无 | 素片 | 阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg | 盒 | 30 | 铝塑 | 山东中健康桥制药有限公司 | 45.00 | 国谈药品 | |
| 7134 | XB01ACS050A001010100864 | 2 | 沙格雷酯 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 174801 | 盐酸沙格雷酯片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 9 | 铝箔 | 天津红日药业股份有限公司 | 49.22 | |
| 7135 | XB01ACS050A001010100945 | 2 | 沙格雷酯 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 172131 | 盐酸沙格雷酯片 | 安步乐克 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 9 | 铝箔 | 天津田边制药有限公司 | 49.21 | |
| 7136 | XB01ACS050A001010201503 | 2 | 沙格雷酯 | 口服常释剂型 | 限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者 | 175216 | 盐酸沙格雷酯片 | 无 | 薄膜衣片 | 0.1g | 盒 | 12 | 铝箔 | 江苏万高药业股份有限公司 | 64.90 | |
| 7137 | XB01ACS124A001010101375 | 1 | 双嘧达莫 | 口服常释剂型 | 133515 | 双嘧达莫片 | 无 | 糖衣片 | 25mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 常州康普药业有限公司 | 11.41 | ||
| 7138 | XB01ACS124A001010102777 | 1 | 双嘧达莫 | 口服常释剂型 | 114200 | 双嘧达莫片 | 无 | 糖衣片 | 25mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 石药集团欧意药业有限公司 | 18.00 | ||
| 7139 | XB01ACS124A001010102959 | 1 | 双嘧达莫 | 口服常释剂型 | 111585 | 双嘧达莫片 | 无 | 糖衣片 | 25mg | 瓶 | 100 | 塑料瓶 | 亚宝药业集团股份有限公司 | 15.90 | ||
| 7140 | XB01ACS270A001010178189 | 2 | 司来帕格 | 口服常释剂型 | 限WHO功能分级II级-III级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者。 | 166535 | 司来帕格片 | 优拓比 | 薄膜衣片 | 0.2mg | 盒 | 60 | 铝塑 | 德国Excella GmbH & Co.KG | 2970.00 | 国谈药品 |