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医院概况

医院资质
    [名称]
    质控部
    [负责人]
    金涌
    [地址]
    [电话]
    88858262
    [电子邮件]
    [监督电话]
    [网址]
    [工作职责]
    (1)制定医院医疗质量控制和持续改进工作目标和工作计划报院部,并进行阶段性总结。
    (2)负责全院临床、医技、门急诊的质量控制和持续改进工作,负责合理用药工作,定期深入科室开展检查反馈。
    (3)负责完善、健全医院质量管理程序与网络,并利用该程序和网络开展质控活动,保证质量控制的有效、及时、公开、公正。
    (4)负责实施并不断完善医院医疗质量保证体系,建立持续质量改进机制。
    (5)定期对各业务科室医疗、医技质量、医疗工作制度、医疗技术操作规程和医务人员职责的执行情况等进行检查、考核,根据医院质量否决和奖惩办法进行处理,提出整改意见并督促落实,及时向主任汇报,并反馈给相关职能部门和主管院长。
    (6)负责收集分析在临床中暴露出的临床医疗质量缺陷和在投诉和满意度调查中发现的服务质量缺陷,制定质量改进措施并实施。
    (7)每月进行一项重点(专题)质量检查,并进行结果分析、反馈。每季召开一次以质量缺陷分析为主的座谈讨论会。
    (8)定期抽查各类医疗文书的书写质量,落实奖惩措施。
    (9)参与医疗纠纷处理工作,参加医疗处理调解会,为医疗纠纷处理提供各种支持,针对医疗纠纷中发现的各种缺陷提出整改措施并组织落实。
    (10)负责定期召集召开医疗质量管理委员会会议,做好会议记录,落实会议精神。
    (11)按时参加院周会等行政办公会议,详实地向本科室所有人员传达院部会议精神及各种通知。
    (12)作为第一责任人负责本科室消防安全和防盗工作,协同相关部门定期对消防设施进行检查,查找安全隐患,及时整改。
    (13)负责本科室固定资产的管理工作,杜绝随意破坏或资产流失现象的发生。
    (14)负责制定本部门的年度财务预算并按时报送财务核算部。
    (15)每年年终负责做好质量控制和持续改进需归档工作档案的及时归档工作。
    (16)参与医院总值班,执行总值班工作职责,全方位了解医院情况。
    (17)完成院领导交办的临时性、突发性指令性任务。
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