| 项目名称 |
参考范围 |
| 维生素A |
[正常参考值]
0.5~2.1μmol/L
[临床意义]
增高:婴儿特发性高钙血症,慢性肾炎,肾病综合征,维生素A中毒,应用口服避孕药时等。
降低:维生素A缺乏症,甲减,肝、胃肠及胰腺疾病,慢性感染,播散性结核病,类癌综合征,蛋白营养不良,应用胆酷胺、矿物油及新酶素 |
| 维生素B1 |
[正常参考值]
血清 0.0~75.4nmol/L;全血 41.5~108.9nmol/L
[临床意义]
增高:白血病,淋巴瘤。
减低:维生素B1缺乏症(脚气病),慢性乙醇中毒,营养不良,甲亢,长期腹泻,妊娠,心衰,剧烈运动,丙酮酸羧化酶缺乏症,硫胺不敏感性巨幼红细胞性贫血 |
| 维生素B6 |
[正常参考值]
14.6~72.8nmol/L
[临床意义]
维生素B6包括比哆醇、比哆醛和比哆胺三种存在形式。
降低:慢性乙醇中毒,营养不良,尿毒症,小儿惊厥,吸收不良综合征,妊娠,糖尿病(尤其是妊娠糖尿病),应用青酶胺、左旋多巴、乙醇、异烟肼及口服避孕药时等 |
| 维生素C |
[正常参考值]
34~114μmol/L
[临床意义]
降低:坏血病(维生素C缺乏症),血液透析,尿毒症,妊娠,脂痢,慢性乙醇中毒,吸收不良,甲亢等。 |
| 维生素D |
[正常参考值]
25-二羟维生素D 成人5.0~11.8nmol/L 儿童3.1~10.8nmol/L
25-羟维生素D 夏季38~200nmol/L 冬季35~105nmol/L 1.
25-二羟维生素D 成人58~108pmol/L
[临床意义]
增高:维生素D中毒,甲旁亢(24,25-二羟维生素D增高)。
降低:甲旁低,假性甲旁低,慢性肾衰,无肾患者(以上情况主要为24,25-二羟维生素D降低),吸收不良,脂痢,维生素D缺乏所致骨软化症,佝偻病,肝硬变,肾性骨病,纤维囊性骨炎,甲亢,应用抗惊厥药、糖皮质类固醇激素及苯巴比妥等药物时 |
| 维生素E |
[正常参考值]
11.6~46.4μmol/L
[临床意义]
降低:吸收不良,某些习惯性流产,胆汁瘀滞,脂痢,恶病质性贫血,早产儿伴溶血性贫血,营养不良,高非饱和脂肪酸饮食等 |
| 维生素K |
[正常参考值]
2.88±1.4nmol/L(X±ISD)
[临床意义]
维生素K不足可见于一般吸收障碍包括膀胱纤维变、梗阻性肝脏疾病、胆结合症、胰脏机能不全、上消化道的功能性疾病(如口炎性腹泻)。口服抗菌素治疗时能使结肠中产生维生素K的细菌死亡,因此也能导致维生素K不足。维生素K制剂常用于治疗维生素K缺乏征。用维生素K常规治疗以预防婴儿出血性贫血。维生素K也可作为香豆素和2,3二氢-1,3茚二酮中毒的解毒药。超过药理剂量的甲基萘醌能导致新生儿溶血性贫血和高胆红素血症,导致成人患心脏病 |
| 血清维生素B12(VitB12) |
[正常参考值]
成人(<6O岁)103~516pmol/L;
成人(≥60岁)81~590pmol/L
[临床意义]
维生素B12测定主要用于鉴别贫血的原因。
减低:见于巨幼细胞贫血、脊髓侧束变性、髓鞘障碍症。服用桔抗剂或干扰维生素B12利用的药物也可引起血清维生素民的减低 |
| 血清砷 |
[正常参考值]
0.133~8.542μmol/L(0.001~0.064mg/dl)
[临床意义]
增高见于急性或慢性砷中毒、地方性砷中毒 |
| 血清铅 |
[正常参考值]
<1.93μmo1/L(<0.04mg/dl)
[临床意义]
增高见于慢性铅中毒,误服大量含铅中成药 |
| 血清锰 |
[正常参考值]
2.18~2.73μmol/L(0.012~0.015mg/dl)
[临床意义]
减低见于各种贫血、慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉芽肿等。
增高见于慢性锰中毒、骨髓瘤等 |
| 血清汞 |
[正常参考值]
<1.57μmol/L(0~0.0315mg/dl)
[临床意义]
增高见于急性汞中毒,血汞与尿汞均增高 |
| 血清镉 |
[正常参考值]
0.044~1.263μmol/L(0.0005~0.0142mg/dl);
平均值0.160μmol/L(0.0018mg/dl)
[临床意义]
增高见于高血压、支气管炎、肺气肿、肺癌、肾功能衰竭以及急性镉中毒等 |
| 血清铬 |
[正常参考值]
0.246~1.064μmol/L(0.00128~0.00554mg/dl);
平均值0.530μmol/L(0.00276mg/dl)
[临床意义]
降减低见于动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病以及原发性血色病等。
增高见于急性铬中毒。口服重铬酸盐中毒较为常见,服后数分钟可致腐蚀性胃肠炎表现,重者可有紫绀,甚至急性肾功能衰竭、血清铬、尿铬明显增加 |
| 血清硒(Se) |
[正常参考值]
1.34~2.47微摩(103~190微克/分升)
[临床意义]
增高:见于地方性硒中毒、急性硒中毒。后者由于无机硒化物大量吸入,可致化学性肺炎;口服时则引起严重化学性胃肠炎;均见血清硒、尿硒增高。
减低:见于克山病、大骨节病、冠心病、高血压、心脏病、心肾型心脏病、乳腺癌等 |
| 血清锌(Zn) |
[正常参考值]
7.65~22.95微摩/升(50~150微克/分升)
[临床意义]
增高:见于甲状腺功能亢进症、急性锌中毒。后者误服锌盐或进食镀锌器皿存放的酸性食物或饮料可引起急性化学性胃肠炎、血清锌、尿锌均升高。
降低:见于严重急性组织损伤(如烧伤)、营养不良、生殖功能减退症、慢性肝损害(如酒精性肝硬化)、肾病综合征、肾功能衰竭及皮质激素治疗后等。儿童锌缺乏症可见生长停滞、智力发育不良及伤口愈合迟缓、嗜睡、食欲下降(锌影响味营更新味觉减退)、性成熟延缓 |
| 血清铁 |
[正常参考值]
男性 11~30μmol/L;
女性 9~27μmol/L
[临床意义]
血清铁测定主要用于鉴别贫血的原因。
增多见于溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、肝癌。
减少见于缺铁性贫血、感染或炎症、恶性肿瘤,以及月经期、妊娠 |
| 血清铜(Cu) |
[正常参考值]
男 11.0~22.0微摩/升(70~140微克/分升);
女 2.8~24.0微摩/升(80~150微克/分升)
[临床意义]
增高:
(1)急性铜中毒,由误服铜盐(如硫酸铜)或食用“铜锈”的铜器皿储放食物,引起化学性胃肠炎时血清铜增高。
(2)肝内、外胆汁淤滞,如肝硬化、肝转移癌或其他恶性肿瘤等,血清铜及铜蓝蛋白均增高。
(3)各种感染、贫血、心肌梗死、白血病、淋巴瘤、风湿病、甲状腺功能亢进等。
降低:见于肝豆状核变性(Wilson病铜蓝蛋白降低)、营养不良、小肠吸收不良综合征、肾病综合征、卷发综合征、烧伤等所致低蛋白血症均可使血清铜降低 |
| 血清镁(Mg2+) |
[正常参考值]
0.8~1.2mmol/L(2~3mg/dl)
[临床意义]
增高:见于尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭出现少尿或无尿时、慢性肾小球肾炎、甲状腺功能减退、艾迪生病、未治疗前糖尿病酮症酸中毒、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、严重脱水症等。
减低:见于长期吸收不良或消化液丢失以及无镁进行血液透析或静脉补液、狗楼病、甲状腺功能亢进,甲状旁腺功能减退、原发性醛固酮增多症、长期使用皮质激素后、慢性肾炎多尿期、由于镁缺乏引起的手脚抽筋等 |
| 血清磷(P) |
[正常参考值]
成人0.97~1.62毫摩/升(3.0~5.0毫克/分升);
儿童1.29~1.94毫摩/升(4.0~6.0毫克/分升)
[临床意义]
增高:见于甲状旁腺功能减退、慢性肾病、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时,血磷也会增高。
减低:见于甲状旁腺功能亢进、维生素D缺乏、软骨病、严重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠时亦可轻度减低。服用含铝抗酸药物、合成雌激素、避孕药及苯巴比妥等药物时,血磷也会减低 |
| 血清钙(Ca2+) |
[正常参考值]
成人 2.1~2.75毫摩/升(8.5~11.0毫克/分升);
儿童 2.25~3.0毫摩/升(9.0~12.0毫克/分升)
[临床意义]
增高:见于甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺肿瘤、维生素D摄入过多、多发性骨髓瘤、肿瘤骨转移、急性骨萎缩。
减少:见于婴儿手足搐搦症、甲状旁腺功能减退、骨质软化症、钙及维生素D吸收不良或不足(佝偻病、腹泻、妊娠后期等)、阻塞性黄疸、急性出血性胰腺炎、肾脏疾病(如慢性肾炎、尿毒症)、碱中毒以及脱水和酸中毒纠正后(常出现低血钙)。此外,引起血清白蛋白减少疾病如恶性肿瘤、严重肝病、黑热病等亦可降低血钙 |
| 血清氯(Cl-) |
[正常参考值]
98~106mmol/L(98~106mEq/L)
[临床意义]
增多:见于急、慢性肾小球肾炎引起的肾功能不全、尿路梗阻、呼吸性碱中毒、氯化物摄入过多、高渗性脱水等。
减少:见于消化道液体大量丢失、呕吐、胃肠造瘘、急性肾功能不全等 |
| 血清钾(K+) |
[正常参考值]
成人 4.1~5.6mmol/L(4.1~5.6mEq/L);
儿童 3.4~4.7mmol/L(3.4~4.7mEq/L)
[临床意义]
增多:①肾功能衰竭、尿排泄障碍及肾上腺皮质功能减退。②严重溶血及感染、烧伤、组织破坏、胰岛素缺乏。③组织缺氧、心功能不全、呼吸障碍、休克。④经口及静脉摄人增加。⑤急性肠梗阻。⑥洋地黄大量应用者。
减少:①经口摄入减少。②钾移入细胞内液、碱中毒及使用胰岛素。③激素的影响,如原发性或继发性醛固酮增多症、库欣综合征、应用大剂量肾上腺皮质类固醇或促肾上腺皮质激素,促使肾脏潴钠排钾。④消化道钾丢失过多,如频繁呕吐、腹泻等。⑤尿钾丢失及肾小管性酸中毒。⑥血液透析也可引起低钾血症 |
| 血清钠(Na+) |
[正常参考值]
成人 135~145mmol/L(135~145mEq/L);
儿童 138~146mmol/L(138~146mEq/L)
[临床意义]
增多:①严重脱水、大量出汗、高热、烧伤、糖尿病性多尿。②肾上腺皮质功能亢进、原发或继发性醛固酮增多症、脑性高血钠症(脑外伤、脑血管意外及垂体瘤等)。③饮食或治疗不当导致钠盐摄入过多。
减少:①肾脏失钠,如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病等。尿钠排出增多,因肾小管严重损害,再吸收功能减低,尿中钠大量丢失。②胃肠失钠(如胃肠道引流、幽门梗阻、呕吐及腹泻)。③应用抗利尿激素过多。④心力衰竭、肾衰、补充水分过多。⑤高脂血症,由于血清中脂质多,钠浓度下降。⑥心血管疾病,如充血性心功能不全、急性心肌梗死等可致低血钠。⑦脑部疾病如脑炎、脑外伤、脑出血、脑脓肿、脑脊髓膜炎等,因涉及到一系列神经体液因素而致血清钠降低。大面积烧伤、创伤、皮肤失钠、出大汗后,体液及钠从创面大量丢失,只补充水而忽略电解质的补充等 |
| 血磷脂(PL) |
[正常参考值]
成人血清磷脂41.98~71.04mmol/L(130~220mg/dl)平均值56smmol/L(176mg/dl)
[临床意义]
增高见于原发性高血压、甲状腺功能减退、糖尿病。肝硬变、肾病综合征、慢性出血性贫血等。
减低见于重症肝炎、急性感染发热、低色素性贫血、有黄疸的溶血性贫血、恶性贫血恢复期 |
| 血液酸碱度(pH) |
[正常参考值]
pH 7.35~7.45
[临床意义]
增多:pH值高于7.45,见于代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒失代偿期。
减少:pH值低于7.35,见于代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒失代偿期。 |
| 苯丙酮酸(PKU) |
[正常参考值]
PKU患儿的尿中含有苯丙酮酸,在酸性条件下,可与三氯化铁作用产生蓝绿色反应,持续2~4分钟,即为阳性
[临床意义]
增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病、内镜逆行胰腺造影以及摄人吗啡及某些胆碱功能性药物时。急性胰腺炎发病后4~8h脂肪酶出现增高,24h达高峰,8~14d后逐渐恢复正常 |
| 脂肪酶(LPS) |
[正常参考值]
28~280U/L
[临床意义]
增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病、内镜逆行胰腺造影以及摄人吗啡及某些胆碱功能性药物时。急性胰腺炎发病后4~8h脂肪酶出现增高,24h达高峰,8~14d后逐渐恢复正常 |
| 淀粉酶(AMY) |
[正常参考值]
血清 20~160U/L;
尿液 1~17U/L
[临床意义]
增高:见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后,以及口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、鸦片类药物(可待因、吗啡)。麻醉止痛剂等。
减低:见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等 |
| 胰蛋白酶(Try) |
[正常参考值]
150~60ng/ml
[临床意义]
增高:大多数急性胰腺炎病人及慢性肾功能衰竭病人的胰蛋白酶明显增高,半数以上的胰腺癌及慢性胰腺炎病人的胰蛋白酶也增高。但也有20%非胰性腹痛病人,特别是胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔病人,胰蛋白酶也会增高 |
| 门冬氨酸氨基转移酶(AST) |
[正常参考值]
比色法:8~28U/L;
连续监测法:8~20U/L
[临床意义]
增高:见于心肌梗死、肝脏疾患(肝癌、肝硬化、慢性肝炎、药物中毒性肝炎、肝细胞坏死)、胆道疾患、内分泌疾病、急性胰腺炎、肺梗死、溶血性疾病、药物中毒、白血病。
减低:见于中枢神经系统疾病等 |
| 胆碱酯酶(ChE或CHE) |
[正常参考值]
比色法:130~310U/L;
酶法: 儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410~32000U/L;女性(16~39岁)4300~11500U/L
[临床意义]
增高:见于神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、Ⅳ型高脂蛋白血症、肾功能衰竭等。
减低:见于有机磷中毒、肝炎、肝硬化、营养不良、恶性贫血、急性感染、心肌梗死、肺梗死、肌肉损伤、慢性肾炎、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入雌激素、皮质醇、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、氨茶碱、巴比妥等药物 |
| 溶解酶 |
[正常参考值]
血清4~13毫克/升,尿液0~2毫克/升
[临床意义]
增高急性粒细胞白血病、单核细胞性白血病、流行性出血热、泌尿系感染、肾移植所致的排斥反应 |
| 脂蛋白电泳(SLE或LPE) |
[正常参考值]
女:乳糜微粒阴性、极低密度脂蛋白4%~12%、低密度脂蛋白54%~66%、高密度脂蛋白27%~37%;
男:乳糜微粒阴性、极低密度脂蛋白8%~16%、低密密度脂蛋白57%~73%、高密度脂蛋白19%~27%
[临床意义]
1.VLDL、LDL增高:常见于Ⅲ型高脂蛋白血症。
2.HDL增高:见于高密度脂蛋白血症。减低:见于肝炎、动脉粥样硬化症等。
3.LDL增高:见于Ⅱ型高脂血症。减低:见于低密度脂蛋白血症。
4.VLDL增高:见于Ⅱb、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症。减低:见于门脉性肝硬化和早期急性肝炎等。
5.CM阳性:见于Ⅰ、Ⅴ型高脂血症 |
| 胰腺外分泌功能试验(P-S) |
[正常参考值]
胰液流出量:70-237ml/h(小时) 最高重碳酸盐浓度:70-125mmol/h(小时)淀粉酶排出量:880-7400U/kg
[临床意义]
(1)慢性胰腺炎时,80%病人三项指标都降低减少(2)胰腺囊性纤维变时,三项指标都降低或减。(3)胰头癌时,胰腺流出量减少 |
| 酸性磷酸酶(ACP) |
[正常参考值]
血清2.2~10.5U/L
[临床意义]
增高:前列腺癌,特别是有转移时,血清酸性磷酸酶可明显增高。变形性骨髓炎、原发性骨肿瘤、甲状腺功能亢进、白血病、乳腺癌、心肌梗死、肝炎、肝硬化、胆囊炎、溶血性疾病、急性尿潴留时可增高。此外,前列腺活检。膀胱镜检查、直肠检查等也可使酸性磷酸酶活性增高 |
| 肌酸激酶(CK或CPK) |
[正常参考值]
男性 24~170U/L;
女性 24~150U/L
[临床意义]
增高:
(1)主要用心肌梗死诊断,CK升高幅度较AST和LDH都大,且出现早,2~4小时开始升高,12~48小时达到高峰,2~4天恢复到正常。尤其对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。故动态检测CK变化有助于观察病情和预后估计。
(2)还见于进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、肌肉损伤或手术后、脑血管疾病、酒精中毒、甲状腺功能减退、肺梗塞等。
减低:见于甲状腺功能亢进症 |
| 叶酸 |
[正常参考值]
新生儿 15.9~72.5nmol/L
成人 4.1~20.4nmol/L
>60岁 4.5~27.2nmol/L
[临床意义]
增高:肠盲袢综合征,恶性贫血。 降低:巨幼红细胞性贫血,甲亢,乙醇中毒,营养不良,吸收不良,妊娠,维生素B1,B6,B12和C缺乏症,重症皮肤病,慢性腹泻,恶性肿瘤等 |
| 肌钙蛋白(Tn) |
[正常参考值]
Tn-T:0~0.1μg/L;
Tn-I:0~0.6μg/L
[临床意义]
增多:一般血中Tn-T在2~4h后增高,Tn-I在4~8h后增高;持续时间长,Tn-T为14d以上,Tn-I为5~8d。因此,测定血中Tn-T或Tn-I是了解心肌有无损伤的一个特异、灵敏的指标。 |
| 肌红蛋白(Mb) |
[正常参考值]
男性 19~92μg/L;
女性 12~76μg/L
[临床意义]
增高:见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死后1.5h即可增高,但1~2d内即恢复正常 |
| 载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ) |
[正常参考值]
男 0.96~1.76克/升(96~176毫克/分升);
女 1.03~2.03克/升(103~203毫克/分升)
[临床意义]
增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。
减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降低,亦见于ApoA-Ⅰ缺乏症、肝实质损害(如肝硬变失代偿期) |
| 载脂蛋白B(ApoB) |
[正常参考值]
男 0.43~1.28克/升(43~128毫克/分升);
女 0.42~1.12克/升(42~112毫克/分升)
[临床意义]
增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。
减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制糖尿病、缺血性脑血管疾患、肾病综合征、活动性肝炎、营养不良等。明显降低,亦见于ApoA-Ⅰ缺乏症、肝实质损害(如肝硬变失代偿期) |
| 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) |
[正常参考值]
青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d);
中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl);
大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高
[临床意义]
增高:见于高脂蛋白血症、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病等,也可见于神经性厌食及怀孕妇女。
减低:见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、急性心肌梗死、创伤和严重肝病等 |
| 胆固醇酯(chE或CE) |
[正常参考值]
2.34~3.38mmol/L(占总胆固醇60%~80%)
[临床意义]
增高:见于胆道梗阻、甲状腺功能减退、高脂血症和动脉粥样硬化等。
减低:见于严重肝病、甲状腺功能亢进、严重感染和营养不良等 |
| 甘油三酯(TG) |
[正常参考值]
0.56~1.70毫摩/升(50~150毫克/分升)
[临床意义]
增多:见于冠心病、心肌硬化动脉、粥样硬化、高血压病、糖尿病、肾病综合征等。大于2.26毫摩/升为增高,称高甘油三酯血症。肥胖的人,其甘油三酯往往偏高。
减少:常见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、慢性阻塞性肺病、脑梗死、恶病质、原发性低密度脂蛋白(β脂蛋白)缺乏症及消化不良 |
| 高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C) |
[正常参考值]
男 <40岁0.78~1.53mmol/L(30~59mg/dl);
女 <40岁0.86~2.0mmol/L(33~77mg/dl)
[临床意义]
增高:一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高。
降低:常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害,如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降低可作为冠心病的危险指标 |
| 总胆固醇(TC或CHOL) |
[正常参考值]
成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)
儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)
[临床意义]
增多:见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。
减少:见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物 |
| 餐后2小时血葡萄糖 |
[正常参考值]
低于6.7毫摩/升(120毫克/分升)
[临床意义]
增多:若餐后2h血葡萄糖浓度高于7mmol/L,可怀疑为糖尿病。应进行葡萄糖耐量试验。若空腹血糖正常而餐后2h血糖高于11mmol/L,可诊断为糖尿病 |
| 口服葡萄糖耐量试验(OGTT) |
[正常参考值]
空腹3.9~6.1毫摩/升(7O~110毫克/分升);
60分钟6.7~9.5毫摩/升(120~170毫克/分升);
120分钟≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);
180分钟3.9~6.1毫摩/升(70~110毫克/分升)
[临床意义]
耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性(特发性)低血糖症者(服糖2~3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。
耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常。此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性
|
| 血葡萄糖(Glu) |
[正常参考值]
空腹3.2~6.16毫摩/升(70~110毫克/分升);
儿童3.3~5.5毫摩/升(60~100毫克/分升)。
[临床意义]
增多:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤;脑外伤、脑溢血。脑瘤、脑膜炎;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时;肝硬化病人常有血糖升高,这可能与生长激素及胰高血糖素升高有关。
减少:见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病(急性黄色肝萎缩、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等) |