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我院首例后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术获得成功

发布时间:2008-06-02

5月25日,我院泌尿外科成功完成我院首例后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,获得成功,填补了我院在该项技术上的空白。

患者是一名52岁的女性,因“发作性心悸伴黑蒙3年,加重20天”收入院。术前经CT,MR,血尿儿茶酚胺测定,明确左肾上腺嗜铬细胞瘤,大小约4×4cm ,经积极术前准备,于5月25日,在全麻下由泌尿外科周岩副主任医师主刀,在陶秀林主任、燕东亮主任、叶印生主任的指导下,在麻醉师王筱菲、李欠玉、徐传华医师的密切配合下,成功的进行了后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,术中经过顺利。术后1周出院,血压恢复正常,无需再口服降压药物。

肾上腺嗜铬细胞瘤手术的难度远高于非嗜铬细胞瘤性肿瘤,主要是由于嗜铬细胞瘤在麻醉和术中血压易发生剧烈波动,危及患者的生命。此外,肿瘤血运丰富,周围有较多的血管交通也增加了手术的难度和风险。后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤较醛固酮瘤和皮质醇瘤难度大,技术要求高,但在充分的术前准备、熟练的操作技能以及与麻醉师的密切配合下,后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤仍不失为安全有效的方法。对于小体积(直径≤5cm)肾上腺嗜铬细胞瘤,后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是安全有效的。而且,外科医生可在后腹腔镜下直接结扎肾上腺静脉,从而避免高血压症状的发生。随着术者经验的积累,操作技术水平的提高及设备的不断改进和完善,手术时间将会缩短,并发症也会进一步降低,腹腔镜手术可能成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法,取代传统的开放手术。

 

                                                      泌尿外科  周岩

                                                        2008年6月2日

发布时间: 2008/6/2 15:39:54     信息来源:     作者: